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Lebenslauf-Beispiel: Medizinischer Dokumentationsassistent

Professioneller Lebenslauf einer leitenden medizinischen Schreibkraft in Göteborg mit Fokus auf klinische Dokumentation, Arztentlastung und Prozessoptimierung.

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Elin Lindqvist

Senior Medical Scribe / Leitende medizinische Dokumentationsassistentin

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Gothenburg

Profil

Erfahrene medizinische Schreibkraft mit fundierter Praxis in der direkten Arztbegleitung, Visitenprotokollierung und elektronischen Epikrisenführung in Akut- und Ambulanzbereichen. Präzise in der Erfassung komplexer klinischer Sachverhalte, versiert in relevanter Nomenklatur und routiniert in der administrativen Entlastung des ärztlichen Personals.

Berufserfahrung

Klinikzentrum Kattegatt

Göteborg, Schweden

Leitende Medizinische Schreibkraft (Senior Medical Scribe)

März 2019 – Heute

  • Begleitung von Fachärzten der Inneren Medizin bei Visiten und Sprechstunden mit lückenloser Echtzeitdokumentation in elektronischen Patientenakten.
  • Strukturierte Erfassung von Anamnesen, Untersuchungsbefunden, Behandlungsplänen und Entlassungsberichten nach ICD-10.
  • Fachliche Anleitung und Einarbeitung von vier neuen Dokumentationsassistenten in stationsspezifische Abläufe und Kodierrichtlinien.
  • Reduktion der durchschnittlichen Nachbearbeitungszeit von Arztbriefen um rund dreißig Prozent durch Vorlagennormierung.

Poliklinik Götaland Väst

Göteborg, Schweden

Medizinische Dokumentationsassistentin

Juni 2012 – Feb. 2019

  • Erstellung ambulanter Konsultationsberichte und transkriptionsgestützter Befunde für Kardiologie und Orthopädie.
  • Überprüfung labordiagnostischer und radiologischer Befundberichte auf Vollständigkeit vor der ärztlichen Freigabe.
  • Pflege von Patientenregistern sowie Qualitätssicherung abrechnungsrelevanter Diagnose- und Prozedurenziffern.

Ausbildung

Yrkeshögskolan Göteborg

Diplomierte Gesundheitsadministratorin (Yrkeshögskoleexamen) · Medizinische Dokumentation und Gesundheitsadministration · Göteborg, Schweden · Sehr gut · Aug. 2001 – Mai 2003

Schwerpunkte auf klinischer Nomenklatur, digitaler Epikrisenführung, ICD-10-Klassifikation und schwedischem Patientenrecht.

Projekte

Implementierung standardisierter Visitenprotokolle

Aug. 2021 – Nov. 2022

  • Mitwirkung an der standardisierten Einführung fachspezifischer Dokumentationsmasken im Krankenhausinformationssystem Melior.
  • Entwicklung eines Leitfadens für Formulierungshilfen zur Minimierung von Rückfragen zwischen Pflege, Kodierteam und Fachärzten.

Fachkompetenzen

Medizinische Terminologie

Echtzeitdokumentation

Elektronische Patientenakte (EPA)

ICD-10-Klassifikation

Arztbriefschreibung

Befundorganisation

Qualitätsprüfung von Patientendaten

Klinische Workflow-Optimierung

Datenschutz im Gesundheitswesen

Sprachkenntnisse

Schwedisch

C2

Deutsch

C1

Englisch

B2

Zertifikate

Zertifizierte Medizinische Schreibkraft und Dokumentationsfachkraft

Svenska Vårdadministratörers Förening · Apr. 2018

Klinische ICD-10- und KV-Kodierungszertifizierung

Nordic Healthcare Quality Institute · Sept. 2023

Ehrenamtliche Tätigkeit

Västra Patientstödjarna

Göteborg, Schweden · Sept. 2017 – Mai 2021

  • Ehrenamtliche Patientenbegleiterin
  • Koordination von Patientenlotsen und Unterstützung älterer Patienten bei der Orientierung in ambulanten Versorgungszentren.

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